Соски молочных желез у женщины болеть не должны, даже если они отличаются повышенной чувствительностью. Поэтому следует установить, почему они болят. Начинать следует с посещения врача – маммолога, который обязательно направит женщину на обследование.
Что делать, если болят соски: обследование
Обследование начинается с расспроса и осмотра женщины. Это уже многое дает специалисту. Иногда, если причиной болей являются трещины сосков или воспалительные процессы в этой области, дополнительного обследования не требуется и врач сразу же назначает лечение.
Если же боли в сосках связаны с менструальным циклом, то обязательно назначается полное обследование молочной железы с проведением ультразвуковых, рентгенологических исследований, взятием биопсионного материала для лабораторного исследования и исследованием крови на гормоны.
Точно так же поступают при подозрении на опухоль молочной железы, например, при подозрении на рак соска (болезнь Педжета). Кроме того, для подтверждения болезни Педжета берется кусочек ткани из патологического очага в области соска на исследование – наличие в ткани крупных клеток Педжета подтверждает диагноз. Иногда для уточнения зоны поражения опухолью проводится магнитно-резонансная томография – исследование, которое позволяет выявить самые мелкие изменения в области молочной железы.
Как предупредить появление трещин на сосках во время лактации
Осмотр сосков женщины маммологом может выявить их анатомические дефекты, например, плоские или втянутые соски. А так как такие соски чаще всего уже покрыты трещинами и ссадинами от сосания малыша, то маммолог может порекомендовать на один-два дня приостановить грудное вскармливание и провести интенсивное лечение трещин. Для этого соски нужно мыть кипяченой водой без мыла и смазывать кремами и мазями, обладающими смягчающим и регенерирующим действием. Идеально подойдет крем или гель солкосерил, сделанный на основе крови крупного рогатого скота и обладающий регенерирующими свойствами. Можно также применять ланолиновую мазь и облепиховое масло. Дома лучше как можно дольше находиться с открытой грудью – это будет способствовать заживлению ранок.
После того, как ранки затянулись, нужно наладить правильное вскармливание. Для этого, если есть дефекты сосков, используют специальные накладки, позволяющие ребенку лучше захватывать грудь. При кормлении нужно также следить за тем, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и околососковый кружок. Отнимать от груди также следует осторожно: сначала разжимать челюсти ребенка пальцем, в результате чего сосок сам выскальзывает изо рта ребенка.
Что делать, если начался воспалительный процесс в сосках
Воспалительный процесс в сосках начинается при наличии на них трещин и ссадин, через которые инфекция попадает в ткани соска. При этом усиливаются боли, появляются покраснение и отек соска. Поможет в данном случае маммолог или хирург на амбулаторном приеме. Если воспалительный процесс только начался, то назначают обычно антибиотики, разрешенные для приема во время лактации. Сегодня это чаще всего антибиотик из группы макролидов вильпрафен. Ребенка в это время можно кормить.
Если воспалительный процесс зашел далеко и сформировался гнойник, то ребенка на некоторое время переводят на искусственное вскармливание, гнойник вскрывают (проводится хирургическая операция в амбулаторных условиях), а когда рана заживет, начинают вновь кормить ребенка.
Что делать при мастопатии
Мастопатия может быть двух видов – диффузная и узловая. При диффузной мастопатии равномерно поражаются обе молочные железы – в них образуются мелкие кисты и разрастается соединительная ткань. Такой процесс лечится консервативно. Для этого женщине рекомендуется больше двигаться, не употреблять жирных продуктов животного происхождения (жирного мяса, молочных продуктов), крепких чая и кофе, спиртных напитков, острых, соленых, копченых продуктов.
Кроме того, для восстановления гормонального фона женщине рекомендуют в течение нескольких месяцев принимать препараты растительного происхождения (мастодинон, циклодинон), подавляющие секрецию гипофизом пролактина.
При узловой форме мастопатии (когда в молочной железе образуется крупный узел) проводят секторальную резекцию молочной железы – лечить это заболевание консервативно нет смысла, к тому же оно может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Что делать при раке молочной железы
Прежде всего, не паниковать – паника способна ускорить и утяжелить течение любого заболевания. А начальные стадии рака сегодня полностью излечиваются. Запущенные стадии рака лечить гораздо сложнее, тем не менее, успехи в лечении таких больных есть.
Галина Романенко
